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Purtroppo, quando si tratta di trattamento delle commozioni cerebrali, non esiste un piano universale. Come disse una volta il neuro-optometrista Dr. Charles Shidlofsky : "Quando hai visto una lesione cerebrale, hai visto solo una lesione cerebrale". Ogni paziente è diverso, sia dal punto di vista psicologico che biologico. Queste differenze sono parte di ciò che rende il trattamento delle commozioni cerebrali una vera sfida. Il periodo critico di riposo appropriato e il ritorno all'attività fisica devono essere determinati per ogni singolo paziente.
Come ha sottolineato il Dott. Shidlofsky, quando si parla di commozioni cerebrali: "Spesso i percorsi di recupero variano molto da persona a persona. Ad esempio, a volte abbiamo pazienti che hanno subito un duro colpo alla testa e vengono da noi dopo sei sedute e si sono effettivamente ripresi. Ma poi c'è chi ha subito un piccolo incidente stradale e presenta sintomi così debilitanti che anche solo una leggera rotazione della sedia scatena forti vertigini"
Ma esiste un modo migliore per trattare una commozione cerebrale o una lesione cerebrale? Per decenni, il riposo assoluto per un periodo prolungato è stato il trattamento convenzionale per le commozioni cerebrali. In effetti, è ancora ciò che molti pronto soccorso e medici di base raccomandano.
Nuovi studi, tuttavia, dimostrano che la riabilitazione attiva dopo una commozione cerebrale può accelerare il recupero. La riabilitazione attiva prevede la ripresa delle normali attività poco dopo l'infortunio. Il dottor Danny Thomas, professore associato di medicina d'urgenza presso il Medicine College of Wisconsin, spiega: "Dopo un intervento chirurgico, non si sta semplicemente a letto ad aspettarsi di guarire. Si viene incoraggiati ad alzarsi, camminare e svolgere attività leggere. Nel caso di una commozione cerebrale, ci stiamo orientando verso una riabilitazione attiva più precoce".
Quindi, niente più giorni o settimane trascorse a casa in una stanza buia! Tuttavia, la ripresa delle normali attività è consigliata solo se i sintomi non peggiorano. L'ultima cosa che si desidera è stressare un paziente che soffre di forti emicranie, accompagnate da vertigini e nausea.
Alcuni specialisti in commozioni cerebrali stanno prestando particolare attenzione al trattamento riabilitativo di queste lesioni cerebrali attraverso terapie specifiche. Ad esempio, per sintomi come visione offuscata o problemi di equilibrio, vengono sempre più utilizzate terapie mirate. I pazienti con problemi di vista saranno sottoposti a terapia oculare. Una persona con problemi di equilibrio o vestibolari si rivolgerà a un neurofisioterapista o a un terapista vestibolare.
Il Dott. Shidlofsky spiega che circa il 40% della sua attività di neurovisione è dedicato al trattamento del trauma cranico minore ( mTBI ) attraverso un approccio riabilitativo neurovisivo . Sottolinea l'importanza di adottare un approccio altamente personalizzato, utilizzando la giusta combinazione di terapie per esigenze specifiche. Inoltre, sottolinea la necessità di iniziare molto gradualmente prima di procedere con il trattamento.
Le nuove ricerche sulle commozioni cerebrali suggeriscono quindi che la riabilitazione attiva possa migliorare i sintomi più del riposo assoluto. Chiaramente, alcuni studi di medicina sportiva e cliniche specializzate in commozioni cerebrali hanno già adottato tecniche di riabilitazione attiva. Con l'aumentare degli studi in corso, sarà interessante vedere se emergeranno nuove teorie su come trattare al meglio le commozioni cerebrali.
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