Studiare le prestazioni dell'addestramento al tracciamento di oggetti multipli (MOT) NeuroTracker in ambienti 2D e 3D, sia in individui sani che con commozioni cerebrali, in tre ambienti di studio.

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86 partecipanti di età compresa tra 8 e 91 anni hanno completato 30 sessioni di NeuroTracker nel corso di dieci visite. Gli individui sono stati assegnati a uno dei tre studi: un confronto ambientale tra allenamento 2-D e 3-D (n=58), un confronto tra allenamento 3-D tra popolazioni anziane (n=38) o un confronto tra 3- D formazione tra popolazioni con commozione cerebrale (n = 34; senza commozione cerebrale, con commozione cerebrale recente e con commozione cerebrale prolungata).

L'addestramento con NeuroTracker in 3-D ha mostrato benefici in tutti i gruppi di età e nelle popolazioni colpite da commozioni cerebrali, dimostrando che tutti gli individui potrebbero aumentare le prestazioni. Confrontando le prestazioni di apprendimento tra individui anziani, i tassi di apprendimento di NeuroTracker sono aumentati a un ritmo inferiore (p <0,05). Le tendenze erano simili per il gruppo con commozione cerebrale, dove più a lungo un individuo soffriva di sintomi di commozione cerebrale, più basso era il punteggio NeuroTracker iniziale. Tuttavia, hanno anche mostrato un tasso più elevato di rendimento dell’apprendimento durante la formazione. Di particolare interesse è stata la risposta agli ambienti di formazione 2D e 3D. Differenze significative sono emerse quando gli ambienti sono stati confrontati, con i partecipanti nell'ambiente 3-D che hanno sovraperformato gli individui nell'ambiente 2-D. Inoltre, il passaggio dall'ambiente 3D a quello 2D si è dimostrato dannoso per le prestazioni.

L'autore ha concluso che sembra che il cervello non elabori segnali monoculari (2-D) per un ambiente 3-D, alla stessa velocità o livello di abilità, così come può elaborare segnali binoculari per un ambiente 3-D (3-D). Poiché i partecipanti alla formazione in 3-D hanno mostrato una curva di apprendimento più elevata durante tutto il programma di formazione, questi risultati dimostrano ulteriormente il vantaggio aggiuntivo e il potenziale di apprendimento durante la formazione MOT in un ambiente 3-D.

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Esaminare le relazioni di base tra lo Sport Concussion Assessment Tool 3 (SCAT3), il King-Devick Test (KDT) e il 3D Multiple Object Tracking (NeuroTracker).

304 atleti sani, senza commozioni cerebrali (101 femmine, 203 maschi), di età compresa tra 11 e 20 anni, hanno completato SCAT3, KDT e NeuroTracker in un'unica visita. I risultati sono stati analizzati per vedere se qualche aspetto di SCAT3 o KDT prevedeva le linee di base 3D NeuroTracker.

I test dei componenti di SCAT3 e KDT hanno spiegato una quantità significativa di varianza nelle soglie di velocità del NeuroTracker. Il King Devick Test, il Delayed Recall e i test di coordinazione hanno avuto la più alta validità predittiva per le linee di base NeuroTracker. Gli autori suggeriscono che queste correlazioni potrebbero portare a informazioni preziose per informare meglio i medici responsabili delle decisioni sul ritorno al gioco.

Esaminare gli effetti dell'apprendimento del NeuroTracker nei giovani con e senza mTBI e indagare se NeuroTracker può allenare la percezione visiva dopo mTBI per stimolare il recupero e informare le decisioni sul ritorno all'attività.

34 partecipanti maschi e femmine, di età compresa tra 9 e 18 anni, hanno completato 18 sessioni NeuroTracker Core distribuite su 6 visite. 20 partecipanti erano controlli, senza storia di mTBI. 14 partecipanti avevano una storia recente di mTBI, ma erano privi di sintomi.

Entrambi i gruppi hanno migliorato nel tempo il compito NeuroTracker. Il gruppo di controllo ha mostrato una forte curva di apprendimento, con un aumento del 79% delle soglie di velocità nel corso dell’allenamento. Il gruppo mTBI ha mostrato un apprendimento minimo nelle prime 6 sessioni, poi una curva di apprendimento altrettanto forte nelle 12 sessioni successive, con un aumento del 66% delle soglie di velocità complessive. La differenza nell'apprendimento nelle prime 6 sessioni suggerisce che i deficit cognitivi persistono in una fase priva di sintomi post-mTBI e che sono necessarie valutazioni cliniche migliori per rivelare tali deficit funzionali. I risultati hanno mostrato che sia i giovani sani che i giovani con mTBI possono trarre beneficio dall’allenamento NeuroTracker con significativi effetti di apprendimento. Questo studio suggerisce che NeuroTracker potrebbe fungere da tracker economico e facilmente accessibile del recupero per mTBI pediatrici e che i bambini potrebbero trarre beneficio dalla formazione successiva a mTBI.

Studiare il potenziale dei punteggi NeuroTracker come indicatore di recupero funzionale dopo una lesione cerebrale traumatica lieve (mTBI).

Venti partecipanti bambini e adolescenti hanno completato 18 sessioni di NeuroTracker nel corso di 6 visite. Dieci partecipanti al gruppo sperimentale avevano subito in precedenza una commozione cerebrale (tra il 2014 e il 2017) e avevano ottenuto l'autorizzazione per il completo ritorno alle attività, determinato mediante test standardizzati da un team multidisciplinare. Dieci partecipanti nel gruppo di controllo sano non avevano precedenti di mTBI. È stata somministrata una valutazione pre-post delle misure cliniche validate per la popolazione mTBI, tra cui equilibrio e coordinazione (sottotest di equilibrio e coordinazione bilaterale del test di competenza motoria Bruinkinks Oseretsky), fatica auto-riferita (scala multidimensionale della fatica Peds-QL), auto-valutazione -efficacia sulle abilità atletiche e presentazione mTBI relativa all'attività fisica e una batteria di test cognitivi computerizzati (ImPACT).

I bambini di entrambi i gruppi hanno mostrato curve di apprendimento simili con il compito NeuroTracker, senza mostrare differenze significative nella risposta all’allenamento e nei punteggi della soglia di velocità. Allo stesso modo, non sono state riscontrate differenze significative nelle misure cliniche tra i gruppi per le visite iniziali e finali. I risultati suggeriscono che i bambini considerati clinicamente guariti da una clinica specializzata in mTBI ottengono miglioramenti nelle prestazioni del NeuroTracker simili a quelli dei controlli sani. Ciò evidenzia l’importanza di un’appropriata gestione clinica dopo mTBI, nonché il potenziale utilizzo di NeuroTracker per monitorare la progressione della lesione ed essere utilizzato come indicatore clinico di recupero.

Per indagare se la principale necessità di strumenti di valutazione della commozione cerebrale più efficaci nello sport può essere affrontata da NeuroTracker e per confrontare eventuali differenze con le valutazioni utilizzate tradizionalmente.

59 atleti professionisti sono stati testati con NeuroTracker (3 sessioni principali), Standardized Assessment of Concussion (SAC) e Modified Balance Error Scoring System (M-BESS), ciascuno 48 ore dopo una lesione da commozione cerebrale. I test sono stati ripetuti allo stato di ritorno al gioco (RTP) seguendo un protocollo standard di gestione della commozione cerebrale. Alla maggior parte degli atleti sono stati classificati traumi cerebrali gravi, come determinato da un neurologo esperto. Inoltre, i dati normativi NeuroTracker per atleti d’élite sani sono stati utilizzati come riferimento analitico, insieme ai valori di riferimento pre-campionato sui test SAC e M-BESS per 32 dei 59 atleti infortunati.

Molteplici analisi statistiche dei test hanno rivelato quanto segue. Rispetto agli atleti sani, negli atleti infortunati la funzione di apprendimento nelle 48 ore successive alla commozione cerebrale è stata completamente interrotta. I punteggi NeuroTracker a 48 ore erano significativamente inferiori al normale e correlati al numero totale di sintomi riportati. I punteggi NeuroTracker per le valutazioni RTP hanno rivelato un miglioramento significativo nei punteggi NeuroTracker (anche se ancora al di sotto dei livelli degli atleti sani). In confronto, l'utilità dei test SAC e M-BESS per il monitoraggio della commozione cerebrale è risultata debole, con una correlazione limitata o trascurabile con i valori di riferimento pre-campionato, come confermato in altri studi. Per la prima volta, questo studio dimostra il ruolo unico di NeuroTracker nel monitorare le commozioni cerebrali legate allo sport, affrontando alcuni dei requisiti necessari per rispondere adeguatamente alle richieste specifiche dello sport nel mondo reale.

Studiare NeuroTracker come strumento di valutazione alternativo o aggiuntivo per i pazienti con sindrome post-commozione cerebrale a lungo termine (PCS).

Un ampio campione di 457 uomini e donne di età compresa tra 6 e 73 anni è stato valutato su NeuroTracker (3 sessioni), Sports Concussion Assessment (SCAT), cognizione ed equilibrio. 265 partecipanti non avevano una storia di traumi cerebrali, 135 individui erano asintomatici con una precedente commozione cerebrale e 57 individui erano attualmente sintomatici con una commozione cerebrale. È stato utilizzato un modello di previsione dell'albero decisionale per fornire una valutazione più sofisticata dello stato attuale della commozione cerebrale.

Negli individui di età inferiore a 13 anni (solo maschi), non è stata trovata alcuna correlazione significativa tra i punteggi NeuroTracker e lo stato di commozione cerebrale, ma i punteggi erano associati positivamente ai risultati SCAT. Negli individui di età pari o superiore a 13 anni, i punteggi NeuroTracker erano significativamente più bassi negli individui sintomatici rispetto agli individui asintomatici o che non avevano precedenti di traumi cerebrali. I risultati di NeuroTracker non erano correlati in modo significativo con i punteggi SCAT, ma erano correlati positivamente con le valutazioni della cognizione e dell’equilibrio.

Previsione dell'albero decisionale del PCS utilizzando punteggi NeuroTracker, informazioni demografiche e numero di giorni trascorsi dall'infortunio. Il modello è stato molto efficace nel classificare lo stato di commozione cerebrale (sintomatico, asintomatico e senza storia), con un'eccellente precisione di specificità del 97,8%. Ciò rappresenta la massima accuratezza di qualsiasi alternativa riportata, che si è concentrata prevalentemente solo sullo stato della lesione immediatamente dopo la commozione cerebrale, cioè quando è più chiaramente diagnosticabile. Per questo motivo i ricercatori concludono che l'efficacia diagnostica è notevole e hanno ipotizzato che questo tipo di successo potrebbe essere dovuto alle richieste neurologiche sulla percezione del movimento suscitate da NeuroTracker.