Settembre 2018
In
Rivista dell'Accademia Americana di Optometria
Valutare il potenziale dell'allenamento della vista sportiva per migliorare la funzione visuo-motoria oggettiva e soggettiva in un paziente ipovedente.
Una donna di 37 anni affetta dalla sindrome di Usher è stata sottoposta a un programma di allenamento della vista sportiva della durata di 14 settimane con valutazioni cognitive pre- e post-operatorie.
Il paziente è stato in grado di migliorare l'uso delle capacità visive residue. È stato ottenuto un miglioramento del 27-31% nella coordinazione occhio-mano, insieme a un miglioramento del 41% nelle prestazioni NeuroTracker . Il paziente ha anche riferito soggettivamente chiari miglioramenti nelle capacità visive. Il ricercatore ha concluso che l'allenamento della vista sportiva può ridurre l'impatto della ridotta funzionalità visiva e aiutare nelle attività della vita quotidiana.
L'allenamento NeuroTracker 3D-MOT è stato associato a miglioramenti nell'equilibrio e nel controllo dell'attenzione, con ulteriori cambiamenti osservati nell'andatura a doppio compito e nelle misure visuo-percettive.
Esaminare se un intervento di allenamento dell'attenzione visuo-spaziale che utilizza il tracciamento di oggetti multipli in 3D (3D-MOT) influenza le prestazioni motorie e le misure dei sottosistemi rilevanti per le prestazioni occupazionali.
Sono stati condotti tre studi pre-test/post-test:
Negli adulti sani, i gruppi di intervento hanno dimostrato maggiori miglioramenti nelle prestazioni di equilibrio (SEBT) rispetto ai controlli, insieme a miglioramenti all'interno del gruppo nelle misure attentive (Stroop). I parametri dell'andatura a doppio compito hanno mostrato cambiamenti misurabili dopo l'allenamento, sebbene i miglioramenti funzionali fossero meno chiaramente definiti rispetto ai risultati di equilibrio.
Nello studio di caso su un singolo soggetto, sono stati osservati miglioramenti clinicamente significativi nelle abilità visuo-percettive, nei sottotest di equilibrio e in misure attentive selezionate, con ulteriori cambiamenti non clinicamente significativi nell'andatura e nella convergenza.
I risultati suggeriscono che l'allenamento dell'attenzione visuo-spaziale tramite 3D-MOT può influenzare l'equilibrio e i sottosistemi attentivi che contribuiscono alle prestazioni occupazionali, con prove preliminari di effetti funzionali più ampi.
L'integrazione di ciliegie dolci scure ha migliorato la memoria di lavoro negli adulti obesi, ma non ha migliorato le prestazioni cognitive visive misurate da NeuroTracker, al di là dei guadagni correlati alla pratica.
Valutare se 30 giorni di consumo di ciliegie dolci scure (DSC) migliorano la funzione esecutiva, le prestazioni NeuroTracker 3D-MOT, i livelli di neuropeptidi e i biomarcatori del ritmo circadiano negli adulti obesi.
Metodo
• Studio clinico randomizzato controllato in singolo cieco
• 40 adulti con BMI 30–40 kg/m²
• Bevanda DSC (200 mL due volte al giorno) vs placebo isocalorico per 30 giorni
• Funzione esecutiva valutata tramite TMT, Digit Span (avanti/indietro) e DSST
• Prestazioni cognitive visive (VCP) valutate tramite 15 NeuroTracker CORE
• Biomarcatori ematici: neurotensina, sostanza P, ossitocina, cortisolo, melatonina
Le prestazioni NeuroTracker sono state valutate utilizzando le variazioni della soglia di velocità nei blocchi di base (sessioni 1-3) e finali (sessioni 13-15).
Funzione esecutiva
• Miglioramenti significativi nel test di ripetizione di cifre in avanti (p = 0,006) e all'indietro (p = 0,01) nel gruppo DSC
• Nessuna differenza tra i gruppi nel test TMT o DSST
• I benefici sono stati più pronunciati nelle donne e nel sottogruppo con BMI più elevato
NeuroTracker (VCP)
• Entrambi i gruppi, ciliegia e placebo, hanno mostrato un miglioramento significativo nel corso di 15 sessioni (effetto pratica)
• Nessuna differenza significativa tra i gruppi
• Variazione media (Δ) VCP: Ciliegia 0,26 vs Placebo 0,25 (p = 0,94)
Biomarcatori
• La neurotensina è aumentata significativamente solo nel gruppo placebo
• La melatonina è aumentata significativamente solo nel gruppo placebo
• Nessun effetto significativo del trattamento sul cortisolo o sull'ossitocina
NeuroTracker soddisfa i criteri gold standard come strumento di potenziamento cognitivo, corroborati da cambiamenti positivi pre-post nelle misurazioni qEEG.
Esaminare l'efficacia pratica degli interventi di miglioramento cognitivo attraverso un modello standard per la valutazione dell'uso di tali strumenti e valutare le prove NeuroTracker rispetto al modello per il miglioramento dell'attenzione, della memoria di lavoro e della velocità di elaborazione delle informazioni visive.
Per valutare gli strumenti cognitivi e NeuroTracker in modo specifico rispetto ai seguenti criteri gold standard e con i risultati qEEG sui cambiamenti nell'attività neuroelettrica del cervello: 1. Effetti di trasferimento robusti, 2. Nessun effetto collaterale o rischio di tossicità, 3. Investimento minimo di tempo e denaro, 4) Effetti duraturi, 5) Nessun problema etico, 6) Può essere utilizzato in combinazione con altri interventi, 7) Può essere applicato a qualsiasi popolazione.
3 ore di allenamento nell'arco di 5 settimane con NeuroTracker hanno dimostrato effetti significativi su attenzione, memoria di lavoro e velocità di elaborazione delle informazioni visive, misurati mediante test neuropsicologici. Anche i corrispondenti cambiamenti misurati tramite qEEG hanno corroborato questi effetti dell'intervento. Si è concluso che NeuroTracker soddisfa i criteri gold standard nei punti 1, 2, 3 e 5, con alcune prove a supporto degli altri punti, ma sono necessarie ulteriori ricerche.
Le linee di base NeuroTracker rilevano con maggiore sensibilità gli effetti sulla cognizione rispetto ad altre valutazioni cognitive dopo un intervento chirurgico a cuore aperto.
Esaminare se le linee di base cognitive possono essere utilizzate per rilevare cambiamenti nella funzione cognitiva nei pazienti sottoposti a chirurgia a cuore aperto.
16 pazienti sottoposti a intervento chirurgico a cuore aperto (età media 60 anni) hanno completato le valutazioni NeuroTracker, Montreal Cognitive Assessment e Trails B in 3 momenti: 1-2 giorni prima dell'intervento, alla dimissione o 1 settimana dopo l'intervento e 12 settimane dopo l'intervento.
Non sono state rilevate differenze significative tra le misurazioni basali e quelle a 1 settimana/dimissioni su tutti i parametri. I pazienti hanno registrato un miglioramento significativo da 1 settimana/dimissioni a 12 settimane nei punteggi basali NeuroTracker . Un andamento simile, ma non significativo, è stato riscontrato anche nel Montreal Cognitive Assessment. I ricercatori hanno concluso che i cambiamenti cognitivi post-operatori nei pazienti sottoposti a chirurgia cardiaca erano rilevabili utilizzando NeuroTrackere che la ricerca futura dovrebbe esplorare se sia utilizzabile per il riaddestramento cognitivo dopo un intervento chirurgico cardiaco.
Una varietà di diete a base di uova per un mese migliora le prestazioni su NeuroTracker rispetto a una dieta senza uova.
Valutare l'impatto nutrizionale dell'assunzione di uova intere, albume e tuorlo d'uovo sulle prestazioni cognitive visive (NeuroTracker) negli anziani sani.
99 uomini e donne sani di età compresa tra 50 e 75 anni sono stati assegnati in modo casuale a uno dei cinque gruppi con diverso consumo giornaliero di uova, insieme a una registrazione della loro assunzione alimentare abituale. Nel corso di un mese, i partecipanti hanno consumato quattro albumi, due uova intere normali, due uova intere arricchite con omega-3, quattro tuorli d'uovo o nessuna uovo (gruppo di controllo). Durante le ultime 2 settimane dello studio, tutti i partecipanti hanno completato 15 NeuroTracker.
In media, i partecipanti di sesso maschile hanno ottenuto risultati significativamente migliori nel NeuroTracker rispetto alle donne. Tutti i partecipanti che hanno seguito una dieta a base di uova hanno ottenuto risultati significativamente migliori nelle 2 settimane di allenamento NeuroTracker rispetto ai controlli senza uova. I risultati suggeriscono che uova intere, albumi e tuorli d'uovo sono benefici per le prestazioni cognitive visive negli anziani sani.
Le persone affette da autismo possono eseguire NeuroTracker con diversi carichi cognitivi e trarre beneficio dal feedback a bassi livelli di difficoltà.
Per studiare le caratteristiche cognitive degli individui affetti da autismo rispetto agli individui neurotipici in risposta a diversi carichi e feedback NeuroTracker .
A 27 adolescenti e adulti con autismo e 28 adolescenti e adulti neurotipici con ASD è stato chiesto di eseguire NeuroTracker a basso carico (monitoraggio a 1 bersaglio) e ad alto carico (monitoraggio a 4 bersagli) in due sessioni di allenamento. Metà dei partecipanti ha ricevuto feedback su ogni prova, l'altra metà no.
Sebbene i partecipanti con autismo abbiano ottenuto punteggi inferiori rispetto ai neurotipici, le sessioni ad alto carico sono state tollerate in egual misura rispetto alle sessioni a basso carico. Il feedback ha migliorato le prestazioni complessive NeuroTracker , fatta eccezione per i partecipanti con autismo nelle sessioni ad alto carico. I partecipanti con autismo che hanno ricevuto feedback hanno ottenuto punteggi migliori rispetto ai partecipanti neurotipici senza feedback, ma solo nelle sessioni a basso carico. I risultati suggeriscono che le persone con autismo possono eseguire NeuroTracker con carichi diversi e che il feedback favorisce le prestazioni a bassi livelli di difficoltà.
NeuroTracker è uno dei sistemi di allenamento cognitivo più ampiamente studiati, utilizzato in tutto il mondo nello sport d'élite, nell'esercito e in contesti di performance umana. Basato su 20 anni di ricerca neuroscientifica.
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